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突發腎絞痛怎么辦?

文章來源: 作者: 發布時間:2019年01月15日 點擊數:357 字號:

腎絞痛是指尿路突發梗阻引起的尿路肌肉“抽筋”而形成的腰部劇烈疼痛。可伴有嘔吐、血尿、坐臥不安、頻繁想上廁所等情況。腎絞痛處理三部曲:

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(一).即刻止痛。找到急診科醫生(或泌尿科醫生),醫生會通過按壓患側腰眼1分鐘內讓你疼痛緩解,接著通過肌肉注射止痛針及靜脈點滴止痛針來增強及鞏固止痛效果。

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(二).查明原因。腎絞痛絕大多數是由于腎結石掉落卡住輸尿管引起,彩超檢查能很快知道結石卡住的程度(通過腎積液的程度判斷)、卡住的部位以及結石的大小,但骨盆這一段的輸尿管因為有骨頭擋住,彩超是看不見的,即便有結石卡住彩超也發現不了結石,這時候看得最清楚的檢查是CT。CT,尤其是增強CT,不但可以看到全尿路任何部位的結石(沒有盲區),還可以判斷結石的硬度、尿路有否迂曲狹窄、腎功能好不好等等。對指導下一步治療很有價值。

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(三).祛除結石。輸尿管的管腔只有菊花茶吸管般大小,一般地,綠豆大的結石(長徑<0.5cm)可以中西醫結合用藥物排出;綠豆大至花生米大的結石(長徑0.5cm--1.0cm)的結石,由于其大小已經超過了輸尿管的管徑,很難自行排出,需要借助體外震波碎石(免麻醉,俗稱“隔山打牛”),把結石碎成幾塊后,再用藥物排出;而花生米大到腰果大的結石(長徑1.0cm--2.0cm),則選擇麻醉下經尿道輸尿管(軟)鏡激光碎石,并分塊掏出結石(俗稱“無孔取石”,沒有刀孔);而腰果大以上的結石(長徑>2.0cm),則需要在麻醉下經腰部打一個普通吸管粗的通道入腎,導入鼠標線大小的腎鏡,將結石擊碎并吸出(俗稱“鉆孔取石”,免開大刀)。

(咨詢電話:3281313 泌尿結石中心 )

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